Jun 05, 2023
Связь оси OPG/RANK/RANKL с сердечным железом
Scientific Reports, том 13, номер статьи: 12568 (2023) Цитировать эту статью 1 Подробности об альтметрических метриках Сообщается, что ось OPG/RANK/RANKL участвует в инициировании различных заболеваний, особенно костей и
Том 13 научных отчетов, номер статьи: 12568 (2023) Цитировать эту статью
1 Альтметрика
Подробности о метриках
Сообщается, что ось OPG/RANK/RANKL участвует в инициировании различных заболеваний, особенно заболеваний костей и сердечно-сосудистых заболеваний. Это исследование было направлено на оценку взаимосвязи между некоторыми полиморфизмами и аллелями OPG, RANK и RANKL и кардиомиопатией, вызванной перегрузкой железом, у детей с трансфузионно-зависимой талассемией (TDT). В это исследование были включены 80 детей TDT и 80 контрольных детей соответствующего возраста и пола. ПЦР в реальном времени выполняли полиморфизм rs207318 для гена OPG и полиморфизмы rs1805034, rs1245811 и rs75404003 для гена RANK, а также полиморфизмы rs9594782 и rs2277438 для гена RANKL. МРТ сердца в Т2* режиме и фракцию выброса (ФВ) выполняли для оценки уровня железа в миокарде и функции сердца. В данном исследовании не было выявлено достоверных различий в частотах изучаемых полиморфизмов между случаями и контролем (во всех случаях р > 0,05). У детей с ТДТ OPG rs2073618 (G > C) имел достоверную связь с перегрузкой миокарда железом (p = 0,02). Его аллель C значительно чаще встречал нормальный EF, чем его аллель G (p = 0,04). RANK rs75404403 (C > DEL) имел значительную связь с сердечной дисфункцией (p = 0,02). Более того, аллель C этого гена значительно чаще влиял на EF, чем его аллель DEL (p = 0,02). Аллель A RANKL rs2277438 (G > A) значительно реже вызывал тяжелую перегрузку сердца железом, чем аллель G (p = 0,04). В заключение отметим, что гены OPG/RANK/RANKL могут выступать в качестве генетических маркеров железоиндуцированной кардиомиопатии у детей с ТДТ. Полиморфизмы и аллели некоторых изученных генов были значимо связаны с перегрузкой миокарда железом и сердечной дисфункцией у детей с ТДТ.
Синдромы бета-талассемии представляют собой группу наследственных заболеваний, характеризующихся генетическими мутациями, приводящими к уменьшению или отсутствию цепей бета-глобина. Клиническая тяжесть бета-талассемии варьируется от тяжелой трансфузионно-зависимой анемии в гомозиготном состоянии до легкой и умеренной микроцитарной анемии в гетерозиготном состоянии, в зависимости от тяжести мутации гена бета-глобина и совместного наследования других генетических детерминант1. По оценкам, ежегодно в Египте рождается одна тысяча детей из 1,5 миллионов живорожденных, страдающих талассемией. Сообщается, что уровень носителей в Египте составляет от 9 до 10% населения2.
Наиболее серьезные заболевания при талассемии связаны с перегрузкой железом в результате многократных переливаний крови и повышенным всасыванием железа в кишечнике3. После насыщения мест связывания трансферрина несвязанное с трансферрином железо (NTBI) транспортируется через Ca+2-каналы в гепатоциты, сердечные миоциты и эндокринные железы. Активные формы кислорода, образующиеся в результате метаболизма NTBI, способствуют клеточной дисфункции и апоптозу1.
Когда железо начинает накапливаться в печени, функция печени остается нормальной или слегка нарушается на ранних стадиях заболевания. У пациентов с талассемией через несколько десятилетий часто развивается мелкоузловой цирроз печени4. Кроме того, железо накапливается в миоцитах сердца, особенно в стенках желудочков, что вызывает диастолическую дисфункцию левого желудочка, последующую легочную гипертензию и, в конечном итоге, дилатацию правого желудочка и сердечную недостаточность5,6.
В то время как остеопротегерин (OPG) является цитокином суперсемейства рецепторов фактора некроза опухоли (TNF), рецептор-активатор ядерного фактора каппа-B (RANK)/рецептор-активатор лиганда ядерного фактора каппа-B (RANKL) представляет собой пару рецептор-лиганд суперсемейство рецепторов TNF. Система OPG/RANK/RANKL считается ключевым молекулярным путем костного метаболизма7.
Ось OPG/RANK/RANKL была открыта в конце 1990-х годов. Подтверждено его влияние на иммунитет и дендритные клетки, а также роль в гомеостазе кости. Недавние исследования выявили вклад системы OPG/RANK/RANKL в новую область остеоиммунологии, органогенеза и болезненных состояний, включая рак и ревматоидный артрит8.